Коррекционно-развивающая программа-Тропинка к здоровью-для детей с ДЦП

Пояснительная записка

            ДЦП представляют собой группу синдромов нарушения движений, которые являются следствием повреждения мозга в натальном и пренатальном периодах.

            Основу заболевания составляют двигательные нарушения в виде парезов, параличей и гиперкинезов, сопровождающихся в значительном числе случаев недостаточностью психических процессов.

            Большая роль в отклонениях психического развития детей с ДЦП принадлежит двигательным, речевым и сенсорным нарушениям.

Двигательные нарушения:

• ограничена предметно-практическая деятельность;
• недостаточное развитие предметного восприятия;
• затруднение манипуляции предметами и их восприятия на ощупь;

            Для детей с нарушениями ОДА характерны разнообразные эмоциональные расстройства. Это проявляется в виде повышенной эмоциональной возбудимости, повышенной чувствительности к обычным раздражителям окружающей среды, склонности к колебаниям настроения. Нередко возбудимость сопровождается страхами. Страх нередко возникает даже при простых тактильных раздражениях, при изменении положения тела, окружающей обстановки. Некоторые дети боятся высоты, закрытых дверей, темноты, новых игрушек, новых людей.

            Наиболее часто наблюдаются диспропорциональный вариант развития личности. Это проявляется в том, что интеллектуальное достаточное развитие сочетается с отсутствием уверенности в себе, самостоятельности, повышенной внушаемостью. У ребенка формируется иждивенческие установки, неспособность и нежелание к самостоятельной практической деятельности т.к. ребенок даже с сохранной ручной деятельностью долго не осваивает навыки самообслуживания.

Актуальность проблемы

            В последнее время число детей с церебральным параличом (группа патологических синдромов, возникающих вследствие внутриутробных, родовых или послеродовых поражений мозга и проявляющихся в форме двигательных, речевых и психических нарушений), становится больше.

            В наиболее общем виде основные принципы деятельности специалистов, с проблемными детьми были сформулированы еще Л.С.Выготским и в работе ведущих дефектологов и психологов страны. В то же время до сих пор они недостаточно конкретны, не воплощены в реально действующие технологии и не определяют методическое обеспечение психологической деятельности.

            Это подвело нас к созданию коррекционно-развивающей программы для детей с двигательными нарушениями опорно-двигательного аппарата (ОДА) при детских церебральных параличах (ДЦП).

            Эти дети нуждаются не только в лечебной и социальной помощи, но и в  коррекции. Необходимо приспособить детей к условиям социальной среды, так как для них характерны расстройства эмоциональной сферы, слабо развитой мелкой моторики и мимических мышц, поведение в целом.

            Цель программы: помощь детям с нарушениями ОДА при ДЦП справиться с переживаниями, которые препятствуют их нормальному эмоциональному самочувствию и общению со сверстниками.

            В связи с этим коррекционная работа включает в себя следующие задачи:

• стимулирование и активизирование мышечного тонуса;
• снятие эмоционального напряжения;
• помощь в преодолении негативных переживаний;
• создание позитивного настроя;
• воспитание уверенности в себе;
• развитие коммуникативных навыков;
• развитие способности распознавать эмоции по внешним признакам.

Предмет коррекции – эмоциональная сфера детей.

Объект коррекции – дошкольники 5-6 лет с нарушениями ОДА при ДЦП.

Структура и содержание занятий

            Содержание коррекционной работы представлено групповой формой работы.

            Групповая форма работы предполагает коррекционное воздействие не только со стороны воспитателя на каждого ребенка, посещающего занятие, но и внутри группы при взаимодействии участников. Все задания, преимущественно игровые. Задания подаются по образцу (показу и одновременно по развернутой речевой инструкции). Ведется контроль над правильностью выполнения тех или иных движений.

Каждое занятие имеет шесть этапов работы.

1. Массаж лица

Кончиками пальцев осуществлять легкие движения:

1) поглаживающие;

 2) постукивающие;

 3) разминающие;

 4) поглаживающие.

2. Дыхательные упражнения

Улучшают ритмирование организма, развивают самоконтроль и произвольность.

Важно научить ребенка (с проблемами) чувствовать свое дыхание, т.е. обращать внимание на то, как он дышит: ртом или носом, задерживает ли дыхание. Основу дыхательных упражнений, способствующих расслаблению, составляют упражнения с углублением и замедлением вдоха и выдоха, что достигается путем длительного произнесения гласных звуков (а, у, о), шипящих согласных (ш, ж) и сочетаний звуков (ах-ох ух).

3. Развитие мелкой моторики

Обеспечивает развитие межполушарного взаимодействия, снятие синкинезий и мышечных зажимов.

4. Упражнения с монетами

Все упражнения проводятся в игровой форме. Сначала выполняются движения одной рукой, потом другой, затем двумя руками одновременно. Подбираются разные по массе и размеру монеты. Монеты размещаются на ладонной поверхности концевых фаланг пальцев. Ребенок должен научиться удерживать на кончиках пальцев монеты от самых тяжелых до самых легких. Упражнения сначала выполняются с открытыми глазами, а затем-с открытыми.

5. Упражнения с четками.

Перебирание пальцами четок или бус (лучше использовать природный материал-дерево, желуди, орехи и т.д.) позволяет сосредоточить внимание н форме перебираемых четок, постепенно снижая(для возбудимых детей с повышенным темпом деятельности) или увеличивая темп(для детей с замедленным темпом деятельности). Перебирание четок нормализует ритм дыхания, успокаивает.

Полезно перебирать четки или бусы, сопровождая движение рук речью-чтением стихотворения либо скороговорки.

6. Упражнения с палочками и карандашами

Большинство упражнений выполняются для каждой руки попеременно, затем двумя руками одновременно с двумя палочками.

7. Упражнения с мячами

Первая проблема при работе с мячами, выдержать бурную реакцию, которая немедленно возникает, когда мячи розданы детям.

Чтобы ребенок почувствовал мяч в своей руке, полезно попросить детей закрыть глаза и почувствовать мяч: какой он теплый или холодный, легкий или тяжелый, круглый, гладкий и т.д. Следует обратить внимание детей на дыхание. Оно должно быть ровным и спокойным.

8.  Развитие способностей распознавать эмоции и умения выражать свои

Дети выполняют упражнения творческого подражательно-исполнительского характера. Угадывают эмоции и воспроизводят их.

9. Развитие коммуникативных навыков

Коммуникативные упражнения направлены на расширение “открытости” по отношению к партнеру, способности чувствовать, принимать и понимать его. Совместная деятельность дает ребенку навыки взаимодействия в коллективе.

10. Снятие эмоционального напряжения и создание положительного настроя

Эта часть занятия предполагает проведение релаксационных упражнений на снятие напряжения, чувства беспокойства. С помощью данного вида работы у детей развивается умение управлять своим телом, контролировать свои эмоции, ощущения и чувства. Релаксация проводится с целью интеграции приобретенного в ходе занятия опыта. Интеграция в теле (релаксация, самонаблюдение, воспоминание событий и ощущений) является частью единого процесса.

Методы и приемы

 1. Этюды.

 2. Упражнение (творческого и подражательно-исполнительского характера).

 3. Беседы.

 4. Моделирование и анализ заданных ситуаций.

 5. Массаж лица.

 6. Дыхательные упражнения.

 7. Упражнения для мелкой моторики.

 8. Релаксация.

 9. Использование музыкальных записей.

Материалы и оборудование

1. Теннисные мячи.

 2. Карандаши (не заточенные с круглой и ребристой поверхностью).

 3. Палочки деревянные (диаметр 1,5–2см., длиной 10–15см. с закругленными концами)

 4. Четки или бусы.

 5. Мелкие предметы камешки (разной формы, массы, фактуры), орехи, желуди и т.п.

 6. Монеты.

 7. Свеча.

 8. Мяч.

 9. Магнитофон.

 10. Кассеты с записью спокойной музыки.

 11. Газета.

 12. Зеркала.

Прогнозы

            У многих детей, прошедших курс коррекционных занятий, вырабатываются положительные черты характера, им становится легче общаться со сверстниками, они лучше понимают чувства, эмоции других и легче выражают свои. У детей формируется чувство сотрудничества, самоуважения, уверенности в своих силах и в себе, повышается самооценка.

            Проблемы детей с двигательными нарушениями при ДЦП исчезают, конечно же, не сразу, даже после проведенного курса психокоррекционных занятий. Необходима ежедневная работа с детьми. Желательно осуществлять работу совместно с медицинскими работниками,  логопедом, родителями.

            Результативность, эффективность программы можно выявить путем обследования, проводимого 2 раза в год. До начала коррекционной программы и после ее прохождения.