Тема:  «Иерархия потребностей человека по А. Маслоу».

Иерархия потребностей по А.Маслоу

Выполнила: Бавыкина О.Н.

Существующие в мире потребности А.Маслоу первоначально разделил на 5 групп и расположил по возрастающей на разных уровнях в порядке их проявления в процессе индивидуального развития человека. Согласно концепции А. Маслоу, человек по мере взросления поднимается по «ступеням потребностей»: от низших (физиологических) до высших (духовных)

В 1943 году А. Маслоу разработал теорию иерархию потребностей, определяющих поведение человека. По его теории, одни потребности для человека важнее, чем другие. Уровни потребностей он изобразил в виде пирамиды. В пирамиде физиологические потребности составляют основу (фундамент).

Возможность удовлетворять свои потребности у людей различна и зависит от нескольких факторов: возраста, окружающей среды, знаний, умений, желаний и способностей самого человека. Прежде всего удовлетворяют потребности низшего порядка.

Физиологические потребности

Потребность в кислороде

Главная потребность человека. Дыхание и жизнь – неразделимы. Поддержание этой потребности является для медицинской сестры приоритетной проблемой.

При недостатки кислорода дыхание становится частым и поверхностным (тахипноэ), появляется одышка. Человек, удовлетворяя потребность в кислороде, поддерживает необходимый для жизни газовый состав крови.

Потребность в пище

Питание имеет значение для поддержания здоровья и хорошего самочувствия. Рациональное питание взрослого помогает исключить факторы риска многих заболеваний. Рацион, содержащий большое количество круп и растительных волокон, снижает риск развития рака толстой кишки. Адекватное питание при болезнях способствует выздоровлению. Так высокое содержание белка в пище содействует заживлению ран, в том числе и пролежней.

• Питание имеет значение для поддержания здоровья и хорошего самочувствия. Рациональное питание взрослого помогает исключить факторы риска многих заболеваний. Рацион, содержащий большое количество круп и растительных волокон, снижает риск развития рака толстой кишки. Адекватное питание при болезнях способствует выздоровлению. Так высокое содержание белка в пище содействует заживлению ран, в том числе и пролежней.

Потребность в жидкости

Здоровый человек должен выпивать 2,5-3 л жидкости ежедневно. Такое количество жидкости восполняет физиологические потребности в виде мочи, пота, кала и испарений при дыхании. Для сохранения водного баланса человек должен употреблять жидкости больше, чем выделять, в противном случае появляются признаки обезвоживания.

Потребность в физиологических отправлениях

Акт дефекации и мочеиспускания у каждого человека индивидуальны. Большинство людей считают эти процессы личными, интимными и предпочитают не обсуждать их. В связи с этим медицинская сестра, оказывая помощь пациенту, имеющему проблемы с отправлением физиологических потребностей должна быть особенно деликатна и, уважая право человека на конфиденциальность, обеспечить ему возможность уединения.

Потребность во сне и отдыхе

Человек должен спать не менее 7-7,5 ч. При недосыпании у человека ухудшается здоровье. Уменьшается уровень глюкозы в плазме крови, изменяется питание мозга, замедляются мыслительные процессы (рассеивается внимание, ухудшается кратковременная память, замедляются скорость и точность вычислений), снижается способность к обучению. Больному человеку сон необходим, поскольку он способствует улучшению самочувствия .

Отдых – состояние пониженной физической и психической активности. Отдыхать можно не только лежа на диване, но и во время длительной прогулки, чтения книг или выполнения физической нагрузки.

В ЛПУ отдыху может помешать громкий шум, яркий свет, присутствие других людей, а также частые лечебные процедуры. Знание стадий сна и возможных причин, вызывающих его нарушение, даст возможность медицинской сестре оказать пациенту помощь и удовлетворить доступными ей средствами его потребности.

Потребность в движении

Ограничение подвижности или неподвижность создают множество проблем для человека.

Неподвижностью называется состояние, при котором человек не может двигаться или испытывает затруднения при движениях.

Это состояние бывает длительным (артрит) и кратковременным (шина, корсет).

При длительной полной неподвижности наблюдаются изменения в системе пищеварения (диспепсия, метеоризм, анорексия, запор).

Регулярное и интенсивное натуживание, к которому пациент вынужден прибегать во время акта дефекации в лежачем положении, приводит к геморрою, инфаркту миокарда, остановке сердца.

Неподвижность вызывает нарушение мочевыделения, что в свою очередь приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей или возникновению мочекаменной болезни.

Неподвижный человек лишен общения с окружающей средой, которая оказывает влияние на формирование собственного «Я». Выраженность и продолжительность неподвижности оказывают влияние на психосоциальную сферу человека: изменяются способность к обучению, мотивация, чувства и эмоции.

Помощь медсестры, направленная на восстановление подвижности, имеет важное значение для улучшения качества жизни пациента.

Сексуальная потребность

Потребность не прекращается даже во время заболевания или при достижении преклонного возраста. Сексуальность включает в себя потребность в близости, любви, прикосновении ощущении собственной женственности или мужественности

Разговаривая со своими пациентами о сексуальных проблемах, многие сестра испытывают неудобства. Для того чтобы избавиться от этого чувства, необходимо:

• Выработать основу для понимания здоровой сексуальности и ее нарушениях;
• Понимать, как влияют на сексуальность сексуальная ориентация, культура и религиозные убеждения человека;
• Определить границы проблем сексуальности;
• Научиться определять проблемы, выходящие за рамки медсестринской компетенции, и рекомендовать пациенту помощь специалиста.

Помощь медицинской сестры в удовлетворении физиологических потребностей пациента

Физиологические потребности

Помощь медицинской сестры

Потребность в воздухе

Поднять изголовье кровати, обучить технике кашля

Потребность в пище

Оказать помощь в приеме пищи; обучить правильному питанию

Потребность в жидкости

Помочь пациенту с приемом жидкости и обеспечить ее достаточное количество

Отправление физиологических потребностей

Помочь пациенту дойти до туалета; обучить пользоваться мочеприемником

Потребность во сне

Обеспечивать комфортные условия для сна; выяснить причины его нарушения

Помощь медицинской сестры в удовлетворении физиологических потребностей пациента

Физиологические потребности

Помощь медицинской сестры

Потребность в движении

Помочь пациенту в перемещении; обучить пациента и его близких активным и пассивным упражнениям в суставе

Потребность в прикосновении

Беседуя с пациентом, взять его за руку, посоветовать близким чаще обнимать его

Потребность в сексе

Не нарушать уединение пациента

Потребность в безопасности

Для большинства людей безопасность это – надежность и удобства, кров, одежда, надежный человек. Например, пациент чувствует себя в безопасности, если кровать или кресло-каталка зафиксированы, покрытие пола сухое, у человека с плохим зрением есть очки. Человек должен быть уверен, что он в состоянии не только обеспечить свою безопасность, но и не причинить вреда окружающим

Помощь медицинской сестры пациенту в удовлетворении потребности в безопасности

Физиологические потребности

Помощь медицинской сестры

Потребность в надежности

Опустить кровать на максимально низкий уровень; обучить пациента пользоваться тростью при ходьбе

Потребность в защите

Чаще проверять, не нуждается ли лежачий пациент в помощи

Потребность в крове

Убедиться, что пациент одет соответственно по погоде

Потребность в одежде

Убедиться, что пациент одет соответственно по погоде

Потребность в помощи

Обеспечить пациента средством связи (мобильным телефоном) при первой необходимости

Социальные потребности (3 уровень)

Большинство людей хотят любви и понимания. Никто не желает быть покинутым.

При тяжелой болезни, нетрудоспособности или в преклонном возрасте часто возникает вакуум, нарушающий социальные контакты, в таких случаях потребность в общении не удовлетворена, особенно у пожилых и одиноких людей.

Необходимо помнить о социальных потребностях человека даже в тех случаях, когда он предпочитает не говорить об этом. Помогая человеку решить его социальные проблемы, можно значительно улучшить качество жизни.

Помощь медицинской сестры пациенту в удовлетворении социальных потребностей

Физиологические потребности

Помощь медицинской сестры

Потребность в одобрении

Похвалить пациента, если ему не удалось расширить свои возможности в самоуходе

Потребность в понимании

Выслушать пациента, проявляя искренний интерес

Потребность в привязанности

Разъяснить родственникам пациента пользу регулярного посещения, дать почувствовать пациенту его важность

Потребность в любви

Объяснить родственникам пациента важность проявления знаков любви по отношению к нему

Потребность в семье и друзьях

Помочь позвонить домой или друзьям

Потребность в самоуважении и уважении

Общаясь с людьми, мы не можем быть равнодушными к оценке своего успеха с их стороны. У человека появляется потребность в уважении и самоуважении. Чем выше уровень социально-экономического развития общества, тем более полно удовлетворяются эти потребности.

Часто больные, нетрудоспособные и пожилые люди ни для кого не представляют интереса и некому порадоваться их успеху, у них нет возможности удовлетворить потребность в самоуважении и уважении окружающих, поэтому нужно помочь в удовлетворении этих потребностей.

Помощь медицинской сестры пациенту в удовлетворении потребности в самоуважении и уважении

Физиологические потребности

Помощь медицинской сестры

Потребность в поощрении

Искренне похвалить и поздравить пациента за достигнутые успехи

Потребность в уважении

Общаться к пациенту по имени и отчеству; дать понять пациенту значимость его слов

Потребность в самоуважении

Помочь пациенту в достижении чувства собственного достоинства

Потребность в успехе

Помочь пациенту поделиться своим успехом с другими

Потребность в обладании преимуществом

Научить пациента использовать сове преимущество

Потребность в самовыражении

Для одного самовыражение – это написание книги, для другого – выращивание сада, для третьего – воспитание ребенка

В 1977 г. А. Маслоу увеличил количество уровней в пирамиде до 7 и изменил перечень потребностей. Он ввел такие важные для развитого общества потребности как познавательные и эстетические.

На каждом уровне иерархии у пациента может быть одна или несколько неудовлетворенных потребностей.

Медсестра, составляя план ухода за пациентом, должна помочь ему реализовать хотя бы некоторые из них.