Протокол обследования школьника (для психологического заключения) (вариант 1)

Протокол обследования от __________ школа № 11 класс______ возраст___________

Фамилия, имя _________________________________дата рождения _________________

Цель обследования___________________________________________________________________

I. Поведение ребёнка в ситуации обследования.

1.Контактность_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

2. Отношение с экспериментатором ________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

3. Эмоциональные реакции _________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

4.Вегето-сосудистые реакции ______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

5. Отношение к исследованию и его результаты ______________________________________________

________________________________________________________________________________________

6. Характер деятельности ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

7. Темп и работоспособность ______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

II. Особенности интеллектуально-мнестической деятельности (результаты, наблюдения, выводы)

1.Способность к заучиванию. Методика «10 слов»

___________________________________________________________________________

2. Особенности внимания. Методика «Корректурная проба»

Направлена на исследование концентрации внимания.

Инструкция: Вычёркиваете буквы А,С в предложенном тексте, глаза должны двигаться слева на право (так, как читаете книгу).

Предлагается весь текст и фиксируется время. Норма: за 10 минут – не больше 15 ошибок.

Распределение ошибок по минутам

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.Степень овладения наглядно-образным мышлением.

а) «Кубики Кооса»

А В С 1 2 3 4 5 6 7 общий балл

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Таблицы Шульте__________________________________________________________________________

1_______________________________________________________________________________________

2_______________________________________________________________________________________

3_______________________________________________________________________________________

4_______________________________________________________________________________________

5_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

б) «Матрицы Равена» Время работы с тестом_______________________

примечания_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Способность устанавливать причинно-следственные связи

методика «Последовательные картинки»_______________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Исследование уровня обобщения, выделения значимых признаков.

Методика « Исключение понятий»

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Понимание переносного смысла (толкование пословиц, метафор)

Любишь кататься, люби и саночки возить ______________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

Лучше меньше, да лучше ______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

Сделал дело гуляй смело ______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

4.Не всё то золото, что блестит ___________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

5. Золотые руки _________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

6. Каменное сердце ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Способность к установлению логических связей и закономерностей.

Методика «Простые аналогии»

____________________________________________________________________________________________

8. Дембо-Рубинштейн (исследование самооценки)

III. Сформиованность социально- бытовой ориентировки (знание об окружающем мире, в том числе о родственниках, их родственных отношениях, адрес, место проживания и др.) – из беседы с ребёнком

IV. Сформированность пространственных и временных представлений.

V. Моторная ловкость (координация движений, крупная и мелкая моторика)

________________________________________________________________________________________

VI. Особенности личностного развития. Проективные и рисуночные тесты «Несуществующее животное», «Рисунок семьи», «Метаморфозы» и др

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ВЫВОД (уровень актуального развития ребёнка, специфические особенности в указанных сферах, характерные нарушения, предложения по дальнейшему обучению)

Педагог-психолог Осипова Е.Е. подпись________________

8. Дембо-Рубинштейн (исследование самооценки)