Эпидемии 19 века в Саратове

Эпидиемии в XIX веке в Саратове

Введение………………………………………………………………………

1. Лечебно-медицинские учреждения в Саратове…………………………….

2. Холерные вспышки в Саратове……………………………………….

Заключение……………………………………………………………………

Приложения

Введение.

В XIX веке холера прочно обосновалась на вершине списка особо опасных эпидемических заболеваний в Российской империи. Русский ученый и врач Н.Ф. Гамалея подразделил все города России по степени опасности, которой они подвергались в случае появления холеры, на три очереди. Через Астрахань с ее рыбными промыслами, в которых существовало малоимущее население, болезнь проходила, как через открытые ворота, распространяясь дальше по Волге¹. В число самых опасных городов были включены и города Саратовской губернии: губернский центр и уездный Царицын. По замечанию исследователя А.Н. Минха, до 1860-х гг. Саратовский край был «грибоедовской глушью», в печати практически отсутствовали точные сведения об этой степной полуокраине европейской России. Данное утверждение справедливо для большей части Российской империи того времени.

Саратов в конце XIX века по-прежнему страдал из-за острой нехватки не только питьевой, но и технической воды, необходимой для хозяйственных нужд. Выход из затруднительного положения с водоснабжением города саратовская дума нашла в сооружении современного с технической стороны водопровода. Анонимная английская компания такой водопровод построила, и 29 августа 1876 года он стал подавать воду в город из Волги. Однако затруднения продолжились. После того как были перерезаны и заглушены трубы старого деревянного водопровода, подпочвенные воды сразу же стали заливать подвалы домов саратовских жителей.

Современность сейчас переживает пандемическую вспышку COVID-19, и практически все жители Росси находятся в условиях самоизоляции. Не секрет, что сложившаяся обстановка в мире затронула всех людей, таким образом тема моего исследования остается актуальной, поскольку в XIX веке жители Поволжья также столкнулись с эпидемиологической опасностью.

Целями своего исследования ставлю изучить причины холерных вспышек, организацию медицины в губернии в рассматриваемый период, и как сказалась эпидемия на жителях города Саратов.

Задачами, моего исследования являются : рассмотрение лечебно-медицинских учреждений Саратова, и, показать, что собой представили вспышки эпидемии в губернии в XIX в.

В конце XIX в. население губернии проживало в антисанитарных условиях, что определялось отсутствием канализационных и водоснабжающих сетей. «Значительное развитие заразных болезней, как-то холеры, тифа, дифтерита и др., должно быть отнесено к неудовлетворительным санитарным условиям...» - так говорилось в циркуляре губернатора Саратовской губернии, подписанном 9 июня 1892 г., для полицмейстеров и исправников².

По всей стране с ужасной силой свирепствовали различные эпидемии. Саратов такая участь не обошла, были эпидемии, и, конечно, главные из них — холеры и чумы. Противостоять им могли лишь усиленные врачебные меры. Однако в Саратове врачебная помощь была не на высоте, а для бедняков и просто недоступна.

1. Лечебно-медицинские учреждения в Саратове

В 1803 году была открыта казённая аптека с лабораторией, а в 1810 году – ещё одна. Служивший в казённой аптеке немец Линдгрен открыл в 1807 году частную аптеку, в 1820-е года появилась третья аптека И.К. Шеньяна.

В 1806 году в городе открывается больница, названная Александровской (сейчас это 2-я горбольница). Она занимала второй этаж каменного здания, на первом же располагалась богадельня. В больнице вначале было всего десять бесплатных мест для мужчин и пять — для женщин. Остальные пациенты, число которых нам неизвестно — «сколько без утеснения поместить можно» платили по 5 рублей в месяц. Можно предполагать, что приблизительно в два раза число платных больных превышало бесплатных, так как в 20-е годы XIX века в больнице было 45 мест—30 мужских и 15 женских.

Дело с квалифицированными врачами обстояло еще хуже. В 1814 году в Саратове работали всего 7 врачей, притом, что численность города составляла 15 тысяч жителей!, а в громадной по территории и населению Саратовской губернии — лишь 11 человек. Некоторые уезды и совсем не имели врачей, например Хвалынский. В Вольске был один врач на два уезда — Вольский и Хвалынский. Поэтому даже в губернском центре врачи могли лишь констатировать эпидемии, реальной же помощи заболевшим они оказать были не в состоянии. В 1839 году врачебная помощь была настолько слабой, что, по свидетельству современника, «больные, не получая пособий, умирают часто от самых маловажных болезней».³

В конце XVIII - начале XIX в. специализация врачей практически отсутствовала. Из узких специалистов первыми в поволжских городах появились зубные врачи. По мнению историков медицины, уровень подготовки стоматологов России был крайне низким , поэтому в этой сфере особо ценились дантисты-иностранцы. В 1844 г. из-за границы в Саратов приехал стоматолог Людвиг Карл Френкель. Спектр его услуг был довольно обширен: выравнивание прикуса у детей, пломбирование и протезирование зубов, очистка их от зубного камня .⁴

До конца 1820-х гг. практически все медицинские работники в городах Поволжья были или иностранцами, или принявшими русское подданство немцами. После войны 1812 г. их число возросло за счет пленных, размещенных в поволжских городах. Среди таких медиков было много шарлатанов. По свидетельству Ж. Руа, все они имели в Саратове «довольно обширную практику среди местных крестьян, лавочников и... судовых команд. но ни один из них не был принят в местное высшее общество за исключением лишь доктора Миллера»⁵. Длительное время врачи-иностранцы пользовались в России значительными привилегиями, что вызывало законный протест у русских медиков. Однако в 1827 г. вышел сенатский указ, предписывавший вследствие «недостатка врачей противу числа в штатах назначенного» приглашать на службу «в военно-сухопутное и морское ведомство как иностранных врачей, так и врачей в России находящихся из отставных и не служивших; но для гражданского ведомства такого вызова врачей не делать» ⁶

Одновременно с ужесточением законодательства в отношении медиков-иностранцев начала расширяться сеть высших медицинских образовательных учреждений. В начале XIX в. помимо Медико-хирургических академий врачей выпускали Дерптский, Виленский, Харьковский, Казанский университеты, позднее - Университет св. Владимира в Киеве. Закономерным следствием такой политики стало появление в провинции во второй четверти XIX в. врачей новой формации, «природных россиян». Рекрутирование будущих студентов-медиков происходило, как правило, из числа семинаристов, которые имели неплохую общеобразовательную подготовку, были знакомы с основами медицинских знаний (с 1802 г. в курс духовных семинарий была введена соответствующая дисциплина), а главное - обладали исключительными знаниями латинского языка. 

Среди городских врачей, работавших в Саратовской губернии, в конце 1840-х гг. представителей потомственного дворянства, купечества, духовенства и иностранцев было равное количество. Приказам общественного призрения в 1854 г. было разрешено финансировать обучение детей дворян и чиновников, готовых в будущем стать профессиональными врачами. «Вскоре Саратовскому приказу было предписано содержать для этой цели двух учащихся в саратовской гимназии, а также ежегодно выделять 939 руб. на содержание 29 пансионеров Приказов общественного призрения в Медико-Хирургическую Академию», -пишет исследователь З. Е.⁷. Большинство саратовских врачей в предреформенный период являлись выпускниками Московского, Казанского университетов, Петербургской и Московской медико-хирургических академий 

Вторая половина XIX века в Саратове отличалась созданием довольно многочисленных обществ, которые существовали на членские взносы и добровольные пожертвования. Назовем лишь некоторые из них: «Беседа саратовских врачей», переименованная в 1898 году в «Физико-медицинское общество г.Саратова», общество естествоиспытателей, санитарное общество, общество сельского хозяйства, ученая архивная комиссия, общество любителей изящных искусств и прочие. Первым в 1860 году создается «Беседа саратовских врачей», старейшее в России медицинское общество. (В 1910 году в нем состояло 104 человека.) В 1863 году общество открыло лечебницу и родильный дом. В лечебнице за 20 лет было принято свыше 50 тысяч бесплатных больных, более двух тысяч родов. При родильном доме действовала школа для подготовки сельских родильных бабок.⁸

Таким образом, в конце XVIII - первой половине XIX в. в городах Поволжья начала складываться сфера медицинского обслуживания населения: открылись первые медицинские учреждения, аптеки, появились медицинские работники. В 1840-е гг. расширилась медицинская инфраструктура: в больницах открылись специализированные отделения; увеличился штат медицинских работников; в губернских городах появились первые узкие специалисты; постепенно трансформировался социокультурный облик провинциального врача.

1. Холерные вспышки в Саратове

Эпидемии не только уносили человеческие жизни. Они наносили огромный ущерб торговле города, способствовали обнищанию тысяч жителей. Особенно пострадал город от эпидемии чумы в 1807 году. Во время нее в Саратове умерло пять человек. Карантин продолжался около восьми месяцев. Эпидемия не получила большого распространения, но вынужденные карантинные меры остановили всю торговлю Саратова и нанесли огромный ущерб. 1438 человек солевозчиков и с ними 4470 подвод были заперты в городе.

Огромные убытки понесли откупщики, но правительство, заинтересованное в развитии соляного промысла, большую часть их издержек взяло на себя. Иное дело — простой трудовой люд. О нем заботились мало, и он окончательно обнищал. Множество имущества сжигалось, как только возникало подозрение о возможности эпидемии.

Самые масштабные эпидемии - холеры и чумы - начинались в Астрахани и быстро распространялись вверх по Волге. Приносили заразу бурлаки. Они же были первыми жертвами заболеваний.

«Случись бурлаку захворать на судне, стащат его на берег, он там и лежит, покуда не придет полиция и не заберет его»⁹, - писал в своих воспоминаниях Николай Чернышевский.

В 1807 году карантин при эпидемии чумы продолжался в Саратове около восьми месяцев - 4,5 тысяч подвод были заперты в городе. Огромные убытки понесли откупщики, но правительство, заинтересованное в развитии соляного промысла, большую часть их издержек взяло на себя.

В 1830 году от холеры в Саратовской губернии ежедневно умирало до 300 человек. Спасать ситуацию приехали 80 столичных врачей с медикаментами, но все равно эпидемия унесла жизни семи тысяч человек.

«Лавки почти все были закрыты. Люди ходили по улицам с завязанным по самые глаза лицом, натертые дегтем и нефтью. По всему Саратову, на площадях, под надзором полиции горел день и ночь навоз, отчего по городу был ужасный смрад», - вспоминал происходившее служитель канцелярии губернатора К.И. Попов¹⁰

К.И.Попов так же пишет: «Во время проезда моего от дома Григоровичей до дома Панчулидзева (Алексей Давидович Панчулидзев – Саратовский губернатор в 1808-1826 гг. – прим.ред.), на­встречу почти беспрерывно попадались погребальные процессии; на одной телеге лежало по три и по пять гробов, так что на Ильинском мосту не было возмож­ности разъехаться. Кладбище было особо отведенное, ниже Саратова по течению Волги, на самом берегу, по Астраханскому тракту. (Кладбище «Красный крест» было расположено, напротив входа в нынешний парк культуры и отдыха. Здесь же стоял большой дере­вянный красный крест – прим.ред.).Пышных похорон совершаемо не было, несмотря ни на какое богатое и знатное лицо. Большей частью из домов умерших сносили в церкви, где священники и со­вершали панихиды, после чего гроба ставили на телегу и везли на кладбище. Так продолжалось во все время существования хо­леры в Саратове, каждодневно, с раннего утра до ночи. Бывало, смотришь на эту горько плачевную картину вымирающего человечества, волосы дыбом поднимались и темнело в глазах.Лавки почти все были закрыты, торговли никакой не проводилось. Люди ходили по улицам с завязанными по самые глаза лицом, натертые дегтем и нефтью, в глубоком унынии; даже не было слез по самым близким умершим, ибо чувства притупились. По всему Саратову, на площадях, под надзором полиции горел день и ночь на­воз, отчего по городу был ужасный смрад. С 10 ч. утра и до 6 ч. вечера дни стояли удушливо жаркие; ни дождей, ни ветру совершенно не было и не видно было облаков; такая погода стояла с июля месяца до исхода ноября».¹¹

Болезнь не щадила никого: ни грузчи­ка на волжской пристани, ни губернатора Рославца. В па­нике чиновники спешно покидали Саратов. Заболевшего губернатора Виктора Яковлевича Рославца перевезли из канцелярии, где он жил, за город, в дом Панчулидзева. Губернатор, оставаясь в доме Панчулидзева, никого не принимал, объяснялся через дверь или через доктора. Все подаваемые ему бумаги тщательно окуривались. Во вре­мя болезни В.Я. Рославца все распоряжения по губернии отдавал советник губернского правления.

Общими усилиями осенью 1830 года холера в Саратовской губернии была остановлена. Но недолго «отдыхало» «холерное» кладбище. Новая эпидемия холеры, охватившая Саратов в 1848 году, унес­ла жизнь 10 тысяч горожан. Холерное кладбище (Кладбище «Красный крест» или кладбище Иоанно-Предтеченской церкви¹²) было расположено, напротив входа в нынешний парк культуры и отдыха. Здесь же стоял большой дере­вянный красный крест.¹³ Как свидетельствуют документы — холера с 1830 по 1891 год была в Саратове 11 раз и унесла десятки тысяч жизней горожан.

Заключение.

Борьба с эпидемиями в начале XX в. в большинстве случаев носившая эпизодический характер и не давала желаемых результатов, что во многом было обусловлено местоположением, длительным отсутствием организации санитарно-противоэпидемической работы в городе, невнимательным отношением местных властей к этой проблеме, а также крайне низким уровнем культуры его жителей.

Как уже было сказано все же огромный ущерб нанесла неразвитая и непрогрессивная система водоснабжения, которую могли позволить себе не все, и которая нередко затапливала нижние этажи, так, посетивший Сарепту ( ныне Волгоград) Н. Овсянников писал: «Что, во-первых, всего более нас обрадовало - нам принесли чистой, как хрусталь, воды, какую мы пьем только в Нижнем Новгороде, какую пьют еще в одной Москве, какойнет ни в Казани, ни в Симбирске, ни в Саратове, ни в Астрахани» ¹⁴

Однако надо отдать должное самоотверженной работе местных врачей и общественных организаций города, которые и в этих условиях, используя разнообразные методы профилактики инфекционных заболеваний, пытались достичь положительных результатов.

Несмотря на положительную динамику в организации медицинского обслуживания в городах Поволжья, потребность в медицинском персонале по-прежнему была высока, а созданная система давала сбои во время экстремальных ситуаций, например во время холерных эпидемий.

Приложение 1. Церковь Иоанна Предтечи

1^Башкуев В. Эпидемическая безопасность окраинных регионов Российской империи во время пятой пандемии холеры (на примере Забайкальской области и г. Верхнеудинска» // Власть - 2013. - № 1.

2^ Завьялов А.И., Яуцевич И.Н., Райкова С.В., Мясникова И.В. Вклад земского санитарного врача И.И. Моллесона в становление и развитие санитарной службы в Саратовской губернии // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - Т. 8, № 2

3^ Сад сервье//Эпидемии в Саратове. – режим доступа: http://sadservie.ru/history/in19th/437 (дата обращения: 03.01.2020).

4^ Саратовские губернские ведомости. 1844. № 44

5^ Руа Ж. Французы в России: воспоминания о кампании 1812 года и двух годах плена в России. СПб., 1912.

6^ О правилах для принятия приглашаемых на службу в военно-сухопутное и морское ведомство, как иностранных врачей, так и врачей в России находящихся, из отставных и неслуживших: Сенатский указ от 29 декабря 1827 г. № 1664.

7^ Гусакова З. Е. Учреждения социальной помощи населению и благотворительность в Саратовской губернии в первой половине XIX века // Николаевская Россия: власть и общество: мат-лы круглого стола, посвященного 80-летию со дня рождения И. В. Пороха. Саратов, 2004.

8^ Сад сервье//Культура Саратовского края в XIX веке: наука и медицина. – режим доступа: http://sadservie.ru/history/in19th/442 ( дата обращения: 03.01.2020).

9^ Казаков Б. И., Казакова Г. Д., Любо-мирова Л. Н. Страницы летописи Саратова. Саратов, 1987

10^ Репортер 64//Карантин во время чумы длился в Саратове 8 месяцев, а при холере город пропах навозом. – режим доступа: https://reporter64.ru/content/view/karantin-vo-vremya-chumy-dlilsya-v-saratove-8-mesyacev-a-pri-holere-gorod-propah-navozom ( дата обращения: 15.01.2020).

11^ Сад сервье//Холера в XIX веке в Саратове. – режим доступа: http://sadservie.ru/post/947 (дата обращения: 16.01.2020).

12^ См. Приложение 1

13^ Орлов А.А., Зотов А.П., Белов В.С. Родники Саратовской губернии. - Саратов: Изд-во "Научная книга", 2004