Внутрибольничные инфекции

Внутрибольничные инфекции

Что такое ВБИ?

Внутрибольничные инфекции (ВБИ) - это инфекционные заболевания, полученные больными в лечебных учреждениях.  

Согласно определению ВОЗ, к ВБИ относят « любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, поражающее больного в результате его поступления в больницу или обращения в неё за лечебной помощью или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки ».

Хирургическая койка в больнице Судана

На возникновение ВБИ оказывают влияние следующие факторы:

• Создание крупных больничных комплексов (большая плотность людей с низкой сопротивляемостью, что формирует своеобразную микрофлору учреждения);
• Множество лечебных диагностических манипуляций, нарушающих естественную защиту организма;
• Несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами;
• Несовершенная система вентиляции и кондиционеров создает условия для ВБИ;
• Применение лекарственных средств, подавляющих иммунитет, а также и антибиотиков, приводящих к распространению лекарственно устойчивых штаммов микроорганизмов;
• Устаревшее оборудование и т.д.

Основные причины ВБИ :

Грубое нарушение санитарно-противоэпидемического режима .

Слабая материально-техническая база ЛПУ.

Источники ВБИ:

Медицинский персонал;

Носители скрытых форм инфекции;

Больные с острой, стёртой или хронической формой инфекционных заболеваний, включая раневую инфекцию;

Инструментарий;

Посетители стационаров (редко).

Возбудители ВБИ:

• бактерии;
• вирусы;
• грибки;
• простейшие и многоклеточные паразиты.

Факторы влияющие на восприимчивость к инфекциям:

• Возраст;
• Неблагоприятные условия окружающей среды;
• Слабый иммунитет;
• Большое количество лечебно-диагностических процедур;
• Хронические заболевания;
• Нарушение санэпидрежима ЛПУ;
• Невыполнение правил асептики и антисептики;
• Нарушение правил выполнения дезинфекции и стерилизации.

Механизмы передачи ВБИ:

Контактный:

прямой (от источника к хозяину)

косвенный (через промежуточные объекты: руки, предметы)

Аспирационный (аэрогенный): вдыхая капельки и пылинки

Фекально-оральный: водный пищевой

Трансмиссивный:

через живого переносчика

Профилактика ВБИ:

• Наличие сменной и рабочей одежды;
• Хранение одежды в индивидуальных шкафчиках;
• Смена рабочей одежды сразу после повреждения;
• Рабочая одежда полностью закрывает личную;
• Волосы должны полностью закрываться шапочкой;
• Наличие сменной обуви из нетканого материала, доступного для дезинфекции;
• Запрещается выходить за пределы ЛПУ в рабочей одежде и обуви;

8. Достаточное количество дезрасворов;

9. Маркировка ёмкостей с дезрастворами и материала для утилизации;

10. Дезинфекция воздуха;

11. Обработка рук медперсонала перед каждым пациентом;

12. Обязательная уборка помещений;

13. Своевременная смена белья (нательного и пастельного);

14. Дезинфекция туалетов и душевых кабин.

Спасибо за внимание.