Презентация к теме по дополнительному курсу профессиональной переподготовки "Инклюзивное образование детей младшего школьного возраста с речевыми и интеллектуальными нарушениями"

Болезни нервной системы

Тема 1.12.

Автор: Любарчук Н.Л.

ГБПОУ КК КПК

2024 г.

Строение НС

Причины заболеваний ЦНС

• Инфекции.
• Травмы.
• Опухоли.
• Сосудистые нарушения.
• Наследственность.
• Дегенеративные причины.
• Нарушения питания.
• Заболевания сердца, легких, почек, печени, поджелудочной железы, эндокринных органов.
• Интоксикации различными химическими веществами.

Симптомы заболеваний ЦНС

• Двигательные расстройства. 
• Расстройства тактильной чувствительности.
• Боль.
• Изменение функции других типов чувствительности.
• Эпилептические припадки.

Виды заболеваний ЦНС

• 1. Сосудистые.
• 2. Инфекционные.
• 3. Хронически прогрессирующие.
• 4. Наследственные.
• 5. Травматические патологии.

1. Сосудистые заболевания ЦНС.

• Нарушения мозгового кровообращения острого характера (инсульты).
• Хронически текущая сосудисто-мозговая недостаточность, становящаяся причиной изменений со стороны мозга.

Симптомы:

• головные боли;
• тошнота и рвота;
• снижение чувствительности;
• нарушения двигательной активности.

2. Инфекционные заболевания ЦНС

• Энцефалиты 
• Менингиты 
• Арахноидит 
• Полиомиелит 
• Опоясывающий лишай
• Цитомегаловирус
• Вирус Коксаки
• Мононуклеоз
• Токсоплазмоз
• Бешенство
• Сифилис и проч.

Инфекционные заболевания

Симптомы:

• повышенная температура;
• нарушения сознания;
• сильная головная боль;
• тошнота и рвота.

3. Хронически прогрессирующие заболевания ЦНС

• Рассеянный склероз
• Миастения и др.

Симптомы:

• начальная стадия;
• системность поражения;
• нарастание признаков .

Рассеянный склероз. Клиническая картина

Миастения

(myastenia; греч. mys мышца + asthenia) бессилие; син.; астенический бульбарный паралич; болезнь Эрба-Гольдфлама

Тяжелое системное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологической

утомляемостью и мышечной слабостью, в основе которого лежит патология синаптического аппарата мышц.

Классификация миастений:

По возрасту возникновения:

1.Неонатальная. Может быть у детей от матерей больных миастенией или транзиторная миастения новорожденных (синдром вялого ребенка).

2.Миастения юношеского возраста.

3.Миастения взрослых.

По выявлению антител:

1.серопозитивная

2.серонегативная.

В РОССИИ С 1965 Г. ИСПОЛЬЗУЮТ КЛАССИФИКАЦИЮ Б.М. ГЕХТА, С 1982 Г. - ЕЕ МОДИФИКАЦИЮ

Классификация миастении (Б.М. Гехт и Н.А. Ильина, 1982 г.)

По степени генерализации двигательных расстройств :

•   Локальная форма  — глазная; бульбарная; туловищная; мимическая.
• Генерализованная форма.

По тяжести двигательных расстройств : легкая форма; среднетяжелая форма; тяжелая форма.

По характеру течения миастенического процесса: 

миастенические эпизоды; миастеническое состояние; стационарное течение заболевания; прогрессирующее течение; злокачественная форма (быстрое развитие с присоединением бульбарных и дыхательных расстройств в течение первых недель).

4. Наследственные болезни ЦНС 1. Дегенеративные поражения центральной нервной системы.

Болезнь Альцгеймера

Боковой амиотрофический склероз

Наследственные болезни ЦНС

2. Различные формы эпилепсии.

3. Нервно-мышечные болезни.

4. Моногенные опухоли центральной нервной системы.

5. Болезни, характеризующиеся нарушением развития нейронов и их миграции.

5. Травматические патологии ЦНС

Все виды черепно-мозговой травмы

• Травматические оболочечные гематомы
• Травматические внутримозговые гематомы
• Переломы костей свода и основания черепа
• Позвоночно-спинномозговые повреждения
• Последствия тяжелых черепно-мозговых и спинальных травм

Черепно-мозговая травма  - механическое повреждение черепа и внутричерепных образований - головного мозга, сосудов, черепных нервов, мозговых оболочек.

Нервно-психические нарушения у детей

1. Минимальная мозговая недостаточность (дисфункция).

2. Невропатия.

3. Органические нарушения нервной системы.

4. Психопатии (патологические характеры) и патологическое развитие.

5. Психическое недоразвитие, умственная отсталость.

6. Психические заболевания.

1. Минимальная мозговая недостаточность (дисфункция)

Симптомы:

• повышенная утомляемость;
• отвлекаемость внимания;
• плохая переносимость шума, яркого света, духоты;
• укачивание в транспорте с тяжелой рвотой и головокружением;
• частые головные боли;
• перевозбуждение ребенка к концу дня, если темперамент холеричный;
• заторможенность, если темперамент флегматический.

2. Невропатия

- повышенная нервная чувствительность

Симптомы:

• эмоциональная неустойчивость;
• вегето-сосудистая дистония;
• нарушения сна;
• нарушения обмена веществ;
• соматическая ослабленность организма;
• психомоторные нарушения;
• минимальная мозговая ослабленность (ММО).

О невропатии как общей нервной ослабленности можно говорить при наличии трех из перечисленных признаков.

3. Органические нарушения нервной системы-

проявление остаточной (резидуальной) мозговой недостаточности (ОМН )

Симптомы:

• психопатоподобное поведение;
• выраженная потребность к психомоторной разрядке;
• отсутствие чувства вины и самодисциплины;
• рано возникают различные нарушения поведения и патологические формы сексуальных влечений;
• быстрая утомляемость и истощение активности,
• заторможенность чувств и влечений (церебрастенический синдром).

4. Психопатии (патологические характеры) и патологическое развитие

Симптомы:

• расторможенность или повышенная тормозимость вместе с неуживчивостью;
• недружелюбие;
• устойчивость отклонений в поведении, трудность их психолого-педагогической коррекции и психотерапии.

5. Психическое недоразвитие, умственная отсталость.

- врожденная или приобретенная в первые три года жизни недостаточность интеллекта – олигофрения (врожденное слабоумие);

–  приобретенное слабоумие – деменция;

- пограничная интеллектуальная недостаточность - состояния легкой интеллектуальной недостаточности, занимающие пограничное положение между нормой и олигофренией (в т.ч. ЗПР).

Умственная отсталость-

состояние, обусловленное врожденным или рано приобретенным недоразвитием психики с выраженной недостаточностью интеллекта, затрудняющее или делающее невозможным адекватное социальное функционирование индивидуума.

Характеризуется неспособностью к творческому мышлению, правильным суждениям и умозаключениям.

6. Психические заболевания.

Расстройства принято делить на различные типы и группы в зависимости от общих признаков и причин.

Детские страхи

Сопровождается повышенной тревожностью- ребенок испытывает сильный страх даже в объективно безопасной ситуации. 

Распространенные фобии:

• повышенное внимание со стороны окружающих;
• перелеты;
• боязнь одиночества.

Расстройства настроения

• Биполярное расстройство . Состояние ребенка нестабильное, хорошее настроение без особой причины сменяется подавленным, изредка наступает «нейтральная» фаза, может развиться мания.
• Депрессивное расстройство . Только подавленное состояние, без приступов мании.

Проявляться эти признаки могут с 5-6 лет, но более распространены среди подростков. Это обусловлено половым созреванием и трудностями с социальной адаптацией. Причины: серьезный стресс, пережитая травма или ген.предрасположенность.

Шизофрения

Имеет несколько классификаций со схожими симптомами:

• Шизоаффективное расстройство . Смешанный вид с симптомами аффективных и шизофренических нарушений. В промежутках между приступами, душевное состояние больного мало отличается от нормального. Но после 4-5 приступов начинаются необратимые изменения личности.
• Шизотипическое расстройство . Для больных характерно эксцентричное поведение, странное мышление и проявление эмоций. Нарушение отличается от классической шизофрении, но с трудом поддается диагностике.
• Шизофреническое расстройство . Основной фактор – стабильное изменение личности, не поддающееся лечению. Дети раннего возраста меньше подвержены этому заболеванию, но в большинстве случаев его можно диагностировать с 2-3 лет. Главный симптом – потеря интереса к развлечению, отсутствие реакции на проявление чувств. (Причина: перенесенный стресс, передача по наследству)

Эпилепсия

• Причиной этого заболевания может быть как наследственный фактор, так и экзогенный. Например, нарушения ЦНС или перенесенные инфекционные болезни.

При проявлении приступа состояние ребенка полностью меняется – он испытывает беспокойство и галлюцинации, его потоотделение резко повышается. Заключительный этап – потеря сознания и судороги мышц, выделение пены изо рта.

Нарушения пищевого поведения (основная группа риска -девушки-подростки) 

Проявляется в таких типах:

• Нервная анорексия . Развивается вследствие неверного восприятия своего тела из-за эмоционального насилия как со стороны окружения, так и со стороны родителей. (отказ от еды до тех пор, пока не станет, достаточно худым).
• Нервная булимия . Проявляется в компульсивном переедании и рвотой после этого(ребенок пытается избавить свой организм от съеденного, чтобы не набрать вес).

При таких нарушениях следует как можно скорее приступить к лечению.

Расстройства сна

• Разговоры и хождение во сне, считаются безобидными. Часто они проходят к 15 годам и не напоминают о себе в дальнейшем. Лечение ограничивается поиском и проработкой с психологом причин, спровоцировавших нарушение. Но при возникновении бессонницы следует своевременно пройти диагностику. Это может являться симптомом заболевания внутренних органов.

Синдром дефицита внимания

• Наиболее распространённое расстройство среди детей всех возрастов. 

Среди симптомов выделяются:

• затрудненная концентрация;
• импульсивность;
• гиперактивность;
• неумение слушать;
• рассеянность.

Обычно это проходит с возрастом, но для предотвращения негативных последствий лучше посетить психиатра.