Практическая работа «Оказание первой помощи при различных травмах»

Приложение ___

к программе Оператор котельной

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ

федеральное казенное профессиональное

образовательное учреждение № 67

Федеральной службы исполнения наказаний

Утверждаю:

Директор

ФКП образовательное учреждение № 67

_________________ А.Н.Черных

«____»__________2021г.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ ОП.01

Охрана труда

на тему «Оказание первой помощи при различных травмах»

г. Ливны

2021 г.

Организация-разработчик: федеральное казенное профессиональное образовательное учреждение № 67 Федеральной службы исполнения наказаний

Разработчики:

Черных Александр Николаевич, преподаватель специальных дисциплин.

ПАСПОРТ ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ на тему «Оказание первой помощи при различных травмах»

Цель работы:

1. Отработка навыков оказания первой помощи

2. Дать обучаемым практические знания оказанию первой медицинской помощи при ранениях, кровотечениях, ожогах, обморожениях и в иных случаях.

3. Систематизировать теоретические знания и практические умения при оказании первой помощи при ранениях и травмах.

Задачи:

Обучающие – закрепление и систематизация знаний об основах асептики и антисептики, основных видах травм (раны, растяжения, ушибы) и навыков оказания первой помощи при них.

Развивающие – развитие речи, мышления (применять знания на практике); развитие коммуникативно-технических умений (к решению проблемы подходить не шаблонно, а осознанно, предполагая полученный результат); развитие воли и самостоятельности (умение преодолевать трудности, владеть собой и действовать самостоятельно).

Воспитательные – привитие уважения друг к другу при работе в группе, воспитание сострадания к больным людям и стремление оказать им первую помощь. Воспитание аккуратности и трудолюбия.

Продолжительность практической работы - 1 час.

В результате выполнения практической работы обучающийся должен:

иметь практический опыт:

- оказания первой помощи в критических ситуациях

уметь:

− оказывать первую помощь при травмах, ожогах, обморожениях;

− оказывать первую помощь при неотложных состояниях;

− проводить сердечно-легочную реанимацию;

знать:

− основные принципы оказания первой помощи;

− алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации;

Раздаточный материал:

- схемы повязок (формат А4): «Виды повязок на верхнюю конечность»

- дезинфицирующие вещества: йод (1 флакон), перекись водорода 3% (1 фл.).

- ватные палочки (2 шт.)

- бинты (4 шт.)

- косынка

- вата (1 рулон)

- пузырь для льда (1 шт.)

- ножницы (2 шт.)

- ситуационные задачи 4 варианта

- карточки для фиксации действий учащихся при выполнении задания

- индивидуальный перевязочный пакет

- резиновый кровоостанавливающий жгут

2. Теоретические основы

Нормативная база:

- ст. 31 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

- ст. 41 п. 1 подп. 11 Федеральный закон от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации";

- ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса РФ;

- ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса РФ об административных правонарушениях

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь и перечня мероприятий по оказанию первой помощи».

Общие понятия

Современное нормативно-правовое регулирование вопросов о месте и роли первой помощи в организации здоровья граждан базируется, в первую очередь, на федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ. Ст. 31. Согласно закону первая помощь:

• является особым видом помощи отличным от медицинской;

• оказывается при определенных состояниях и заболеваниях, а именно «при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью»;

• оказывается лицами, обязанными ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб;

• добровольно оказывается водителями и другими лицами при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Таким образом, оказывать первую помощь может любой человек, при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Вторым документом, который регламентирует оказание первой помощи, является приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи». В приказе строго определены 8 состояний (Приложение №1), при которых оказывается первая помощь и 11 мероприятий по ее оказанию (Приложение №2).

Закрепление исчерпывающего перечня мероприятий по оказанию первой помощи позволило установить объем и отграничить мероприятия первой помощи от всех других видов помощи.

Перечень мероприятий предусматривает равный объем оказания первой помощи для всех категорий участников, и может рассматриваться как базовый, рассчитанный на всех граждан Российской Федерации.

На сегодняшний день система оказания первой помощи в Российской Федерации состоит из трех основных компонентов:

1. Нормативно-правовое обеспечение (федеральные законы и прочие нормативные акты и документы, определяющие обязанности и права участников оказания первой помощи, их оснащение, объем первой помощи и т.д.).

2. Обучение участников оказания первой помощи правилам и навыкам ее оказания.

3. Оснащение участников оказания первой помощи средствами для ее оказания (аптечками и укладками).

Понятие «первая помощь»

В настоящее время первая помощь определяется как комплекс мероприятий, направленных на поддержание жизни и здоровья, оказываемых до оказания медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, участниками оказания первой помощи. Цель ее состоит в устранении явлений, угрожающих жизни, а также – в предупреждении дальнейших повреждений и возможных осложнений.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, перечень мероприятий по ее оказанию

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь и перечня мероприятий по оказанию первой помощи», первая помощь оказывается при следующих состояниях:

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

При указанных состояниях выполняются следующие мероприятия:

1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

- определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

- определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

- устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

- прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

- оценка количества пострадавших;

- извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

- перемещение пострадавшего.

2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

3. Определение наличия сознания у пострадавшего.

4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

- запрокидывание головы с подъемом подбородка;

- выдвижение нижней челюсти;

- определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

- определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.

5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:

- давление руками на грудину пострадавшего;

- искусственное дыхание «Рот ко рту»;

- искусственное дыхание «Рот к носу»;

- искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания (в соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи).

6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:

- придание устойчивого бокового положения;

- запрокидывание головы с подъемом подбородка;

- выдвижение нижней челюсти.

7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:

- обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;

- пальцевое прижатие артерии;

- наложение жгута;

- максимальное сгибание конечности в суставе;

- прямое давление на рану;

- наложение давящей повязки.

8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

- проведение осмотра головы;

- проведение осмотра шеи;

- проведение осмотра груди;

- проведение осмотра спины;

- проведение осмотра живота и таза;

- проведение осмотра конечностей;

- наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;

- проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием медицинских изделий (в соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи);

- фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий (в соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи);

- прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);

- местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

- термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.

10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.

11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Содержание и порядок выполнения работы.

1. Решение ситуационных задач.

Получите у преподавателя задачу, проанализируйте полученные травмы, дайте установите предварительный диагноз. Продумайте порядок оказания первой помощи. Сформулируйте ответ и запишите его на контрольный лист.

Ситуационная задача №1.

Во время проведения волейбольного матча спортсмен подскользнулся, упал и вскрикнул от боли.

Во время осмотра установлено: на задней поверхности правого локтевого сустава поверхностная легко кровоточащая рана размером 2 х 1 см. В области наружной поверхности правой кисти наблюдается небольшой кровоподтек и отечность, а при ощупывании – болезненность.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Окажите первую помощь.

Ответ.

Предположительный диагноз:

Поверхностная рана правого локтевого сустава. Ушиб правой кисти снаружи.

Первая помощь

1. Рану локтевого сустава обработать йодом или 3% перекисью водорода и наложить сухую повязку (бинтом или чистой тканью).

2.  На кисть наложить тугую повязку и поверх неё – холод (на 15 – 20 мин.).

Ситуационная задача №2.

Молодой человек при подтягивании на турнике вдруг резко опустил руки, упал и ударился о землю носом.

При осмотре обнаружилось: в области лучезапястного сустава правой руки наблюдается выраженная отечность, болезненность, которая усиливается при движении кисти. Из носа течет кровь. Сознание у пострадавшего сохранено.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Окажите первую помощь.

Ответ.

Предположительный диагноз:

Растяжение связок правого лучезапястного сустава. Носовое кровотечение после травмы.

Первая помощь.

1. Остановить носовое кровотечение: прижать крылья носа, опустить голову, положить холод на переносицу на 8-10 мин. Затем приподнять голову, но если кровотечение возобновится, все действия вновь повторить.

2. Наложить тугую повязку на правый лучезапястный сустав, поверх неё – холод на 15-20 мин. Порекомендовать пострадавшему соблюдать покой поврежденному суставу.

Ситуационная задача № 3

Осужденный во время проведения технологической операции ВТО вылил кипяток на руку. При осмотре обнаружено: на коже передней поверхности бедра областью 2 ладони покраснение и отёк кожного покрова с последующим образованием пузырей, которые заполняются жидкостью. Боль усиливающаяся.

Ответ.

Предположительный диагноз:

Термический ожог 2 степени.

Первая помощь.

1. Освободить место ожога от сопутствующей ткани.

2. Охлаждение травмированной ожогом кожной поверхности при помощи холодной воды.

3. Ни в коем случае не вскрывать ожоговые пузыри

4. Провести обезболивание. Проводить данную процедуру в бытовых условиях рекомендуется имеющимися в аптечке лекарствами анестезирующей и противовоспалительной направленности: «Анальгин», «Кетанов», «Кеторалак.

5. Наложить сухую асептическую повязку.

Ситуационная задача №4

Осужденный во время выполнения работ дотронулся до токопроводящей части провода, в результате чего упал на пол, пострадавший продолжает держать провод. Выявлено при осмотре: бессознательное состояние,
ожоги на поверхности кожи;
Нарушение дыхания с возможной остановкой дыхания;
Пульс слабый, аритмичный или отсутствует;
Входное и выходное отверстие электрического заряда обычно расположено на кистях рук или ступнях.

Предположительный диагноз:

Электрический ожог, шок.

Первая помощь.

1. Освобождение пострадавшего от действия тока.

2. При отсутствии признаков дыхания и пульса необходимы срочные реанимационные мероприятия: проведение закрытого массажа сердца и искусственной вентиляции легких (искусственного дыхания).

3. Осмотрите открытые участки тела пострадавшего. Всегда ищите два ожога (места входа и выхода электрического тока).

4. Наложите на обожженные участки стерильную или чистую салфетку.

5. Для улучшения работы сердца следует увеличить приток крови к нему.

6. Немедленная госпитализация.

2. Отработка навыков оказания первой медицинской помощи при кровотечениях

1 вариант

1. Оказать медицинскую помощь при капиллярном кровотечении

2. Оказать медицинскую помощь при артериальном кровотечении предплечья

головы ( поражение височной артерии)

2 вариант

1. Оказать медицинскую помощь при ранении плечевой артерии

2. Оказать медицинскую помощь при венозном кровотечении

Литература:

1. Красильникова И. М.Н​еотложная доврачебная медицинская помощь​: Учебное пособие / Красильникова И.М., Моисеева Е.Г. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015 – 187 с.

2. Демичев С.В. П​ервая помощь при травмах и заболеваниях:​ Учебное пособие / С. В. Демичев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011 - 160 с.

3. Первая помощь: учебное пособие для лиц, обязанных и (или) имеющих право оказывать первую помощь. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России,

1. 97 с.

4. Первичная доврачебная медицинская помощь: учебное пособие / В.Г.Лычев, В.К. Карманов.- Москва : ФОРУМ : ИНФРА-М, 2020. – 288с.- (Профессиональное образование).